保健停看聽》流產也要小坐月子

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流產的當時如果處理不當或之後不注意所引起的併發症，輕則持續出血、發炎、發燒，重則大出血、休克、甚至敗血症，很可能危及孕婦。月經異常也是常見的後遺症之一，原因是流產時子宮內膜受到傷害、卵巢機能受影響而引起，其中有一部份原因是子宮內膜搔刮而使子宮內膜沾黏，以致月經減少，或不來了，以後會影響生育；曾見社會新聞報導，有黑道人物帶女友前往婦產科做人工流產，其後月經量銳減，恐怕影響日後生育，竟糾眾找該醫師報復。

其實，每做一次人工流產，就是子宮的一次傷害，自己做好避孕措施才是重點，剛做完流產手術，月經量總是不同於已往，子宮需要時間來修復，請醫師調補身體後，月經量多半慢慢會恢復正常。

流產後的一週內，如果仍有下腹痛，惡露滴滴答答，腰酸痛，可能是殘餘的內膜仍沒排乾淨，必須喝幾帖生化湯，其後就可以喝四物湯來補血，調養子宮3個月。

流產雖不必像一般生產的坐月子那麼嚴格，但是小坐月子還是非常重要的，必然有虛弱無力、頭暈、胸悶、腰酸痛等症狀，至少要請假2週，一個月內不許吃冰冷寒涼食物，不要游泳，衣物保暖避免感冒，注意營養，勿操勞過度，睡眠要充足等，身體必能恢復得好。

惡露乾淨後可以吃麻油雞，麻油豬肝、麻油腰子、黃耆鱸魚湯、當歸老薑羊肉湯、桂圓紅豆湯等來補身。生活起居方面，可以用熱水洗頭洗澡，洗手可以用冷水，但不能洗冷水澡。

《流產的定義》

流產指妊娠在28週內終止，胎兒體重在1000公克以下的妊娠情況。

《流產的種類》

一般而言，流產分人工流產和自然流產兩大類。

人工流產指以人工方法使妊娠終止，人工流產又分藥物流產和手術流產，前者為不經手術操作而僅通過服藥或陰道用藥造成的流產，後者為經過子宮搔刮術、子宮真空吸引術或其他手術方式造成的流產。

自然流產指胎兒尚無獨立生存的能力時，未經人工方法，胎兒自動脫離母體而排出；在妊娠12週內發生者稱早期流產，發生在12～28週之間者稱晚期流產；在妊娠1～28週內連續發生3次或3次以上的流產者稱為習慣性流產。

自然流產的發生率佔全部妊娠的10﹪～18﹪，其原因主要是孕卵或胚胎發育異常，在妊娠8週內的流產佔80﹪，其餘的是母體方面和免疫方面的因素，或者是跌倒、意外受傷、驚嚇、情緒過於激動、服用不當藥物等等。

流產對女性來說，內心總是非常不捨與傷心，但是，既然已經發生了，就好好照顧身體，休養3個月後，子宮恢復了，期待寶寶第二次的降臨！

（本文作者林君玉，曾任台北市立聯合醫院中醫院區家醫科主任，現為程惠政中醫診所副院長、台北市立聯合醫院林森中醫院區兼任醫師。）